一般情况下，月经来了腰痛可能是由于腰部受凉、过度劳累、子宫位置异常、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、针灸、服用止痛药物。如果出现月经期间腰痛的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腰部受凉:腰部受到寒冷刺激时，局部血管收缩，血液循环不畅，容易引发腰痛。治疗上可以采用热敷的方法，比如用热水袋敷在腰部，每次15 - 20分钟，能促进血液循环，缓解疼痛；也可以进行按摩，通过专业的按摩手法或者自己轻轻揉搓腰部肌肉来减轻疼痛。 2. 过度劳累:月经期间身体较为虚弱，如果过度劳累，腰部肌肉长时间处于紧张状态，就会导致腰痛。此时应注意休息，避免长时间站立或久坐，也可以进行一些简单的腰部伸展运动来放松肌肉，像腰部左右旋转、前后弯曲等动作。 3. 子宫位置异常:子宫后位或其他位置异常可能会影响盆腔的血液循环，从而引起腰痛。对于这种情况，可通过调整睡姿，比如采用侧卧位来改善盆腔血液循环；也可以进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，增强盆底肌肉的力量，改善子宫位置。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性常见的炎症疾病，炎症刺激盆腔组织，可导致腰痛。治疗盆腔炎需要使用抗生素，如阿奇霉素、甲硝唑等，这些药物必须在医生的指导下使用，同时可配合热敷下腹部来缓解疼痛。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织引发腰痛。治疗可采用手术切除异位内膜组织，也可使用药物如孕三烯酮、达那唑等，但这些药物都需要严格遵医嘱服用。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫腺肌病、腰椎疾病等原因引起。月经期间要注意保暖，避免吃生冷食物，保持充足的睡眠，避免剧烈运动，同时要注意个人卫生，防止感染加重腰痛症状。