孕妇腰胀痛是什么原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕妇腰胀痛可能是由于姿势不良、体重增加、激素变化、腰椎疾病、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、局部热敷、适度按摩、使用托腹带、补充钙剂。孕妇腰胀痛的原因较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 姿势不良:孕妇在孕期腹部逐渐增大,如果长时间保持不良姿势,如弯腰驼背或者长时间站立,身体重心会发生改变,腰部肌肉为了维持身体平衡会过度紧张,从而导致腰胀痛。对应的治疗方法主要是调整姿势,如保持挺胸抬头的坐姿,站立时双脚微微分开与肩同宽,睡觉时可使用孕妇专用的抱枕来维持舒适的睡姿。也可以进行一些简单的腰部伸展运动,像猫式伸展,能有效缓解腰部肌肉紧张。 2. 体重增加:孕期孕妇体重不断增加,这对腰部的压力也会增大,腰部肌肉和脊柱承受的负荷超过正常范围,就容易引起腰胀痛。治疗上首先要控制体重合理增长,避免过度肥胖。可通过合理饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入。同时,适度进行散步等低强度运动,有助于分散腰部压力。 3. 激素变化:孕期激素水平会发生很大变化,其中松弛素的分泌增加,它会使骨盆、脊柱等关节的韧带松弛,腰椎的稳定性下降,腰部肌肉容易疲劳,进而产生腰胀痛。针对这种情况,可采用局部热敷的方法,利用热毛巾或者热水袋敷在腰部疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次。还可以进行轻柔的按摩,由专业按摩师或者家人按照从腰部两侧向中间的方向轻轻按摩。 4. 腰椎疾病:如果孕妇本身患有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,孕期腰部负担加重,会使病情加重,导致腰胀痛。对于腰椎疾病引起的腰胀痛,在孕期可以在医生的指导下进行物理治疗,如红外线照射,它能促进腰部血液循环,减轻疼痛。还有牵引治疗,不过要根据孕妇的身体状况谨慎操作。如果需要用药,像布洛芬等止痛药物在孕期是不适合使用的,一定要在医生的严格指导下谨慎选择药物。 5. 泌尿系统结石:孕妇如果患有泌尿系统结石,结石可能刺激泌尿系统组织,引起腰部放射性疼痛。治疗时要根据结石的大小、位置等情况决定。如果结石较小,可以通过多喝水,每天饮水2000 - 3000毫升,多排尿来促进结石排出。也可以在医生的指导下使用一些中药排石,如金钱草等,但使用中药也需要谨慎,要确保对孕妇和胎儿没有不良影响。 除了上述原因还有可能由子宫收缩、腰肌劳损、盆腔炎等原因引起。孕妇在孕期如果出现腰胀痛,要避免自行使用药物或者进行不恰当的治疗。要注意休息,避免长时间劳累,但也不能长时间卧床,应适当活动。饮食上要营养均衡,多吃富含钙、蛋白质等营养物质的食物。如果腰胀痛持续不缓解或者伴有其他症状,如腹痛、阴道流血等,一定要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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