小便失禁有哪些原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,小便失禁可能是由于饮水过多、突然的情绪紧张、尿道感染、前列腺增生、神经系统疾病等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、调整生活习惯、物理治疗、手术治疗。小便失禁的原因较为复杂,可能会对患者的生活质量造成较大影响,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 饮水过多:当摄入大量水分时,肾脏会产生更多尿液,如果膀胱不能及时容纳这些尿液,就可能导致小便失禁。治疗方法包括调整饮水习惯,避免短时间内大量饮水;定时排尿,按照一定的时间间隔主动排尿,例如每2 - 3小时排尿一次。 2. 突然的情绪紧张:在情绪极度紧张的情况下,身体的神经系统会受到影响,可能导致膀胱肌肉失控而出现小便失禁。治疗上可以进行心理调节,如通过放松训练,像深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪;也可以进行行为训练,例如模拟紧张场景,逐渐提高对紧张情绪的耐受能力。 3. 尿道感染:细菌感染尿道后,会引起尿道黏膜炎症,刺激尿道和膀胱,导致膀胱功能紊乱,从而引起小便失禁。治疗尿道感染可使用呋喃妥因、氧氟沙星等药物,这两种药物都需要严格遵医嘱使用,同时要注意个人卫生,保持尿道清洁,多喝水以冲洗尿道。 4. 前列腺增生:男性前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄,影响尿液正常排出,随着病情发展可能导致小便失禁。治疗方法有药物治疗,如非那雄胺和坦索罗辛,这两种药物必须在医生的指导下服用;严重的情况下可能需要手术治疗,如经尿道前列腺电切术等。 5. 神经系统疾病:像脑血管意外等神经系统疾病,会影响神经系统对膀胱的控制,导致小便失禁。对于这种情况,可以进行康复训练,如神经肌肉电刺激等物理治疗方法;也可以采用药物辅助治疗,如甲钴胺等营养神经的药物,使用时需遵循医生的嘱咐。 除了上述原因还有可能由膀胱结石、先天性泌尿系统畸形、脊髓损伤等原因引起。在日常生活中,如果出现小便失禁的情况,要注意保持皮肤清洁干燥,防止尿液长时间刺激皮肤引发皮疹等问题;同时,要避免过度劳累,规律作息,减少对身体的不良刺激,若症状持续或加重应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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