孕39周有褐色分泌物是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕39周有褐色分泌物可能是由于宫颈开始成熟、临近分娩、轻微的阴道炎症、胎盘边缘血窦破裂、前置胎盘等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、多休息、避免剧烈运动、观察分泌物变化、及时就医检查。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 宫颈开始成熟:在孕晚期,宫颈会逐渐成熟变软,这个过程中可能会有一些宫颈黏膜的脱落,混合宫颈管内的黏液,从而出现褐色分泌物。这种情况一般不需要特殊治疗,只需保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,避免感染,同时多休息,减少活动量。 2. 临近分娩:孕39周已经接近预产期,褐色分泌物可能是分娩即将开始的一个信号,也就是常说的见红。这是因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液栓相混排出。通常不需要特殊处理,孕妇要注意休息,做好随时去医院分娩的准备。 3. 轻微的阴道炎症:孕期激素水平变化可能导致阴道局部抵抗力下降,容易引发阴道炎症。炎症刺激阴道黏膜可能导致少量出血,血液氧化后变为褐色分泌物。如果是霉菌性阴道炎,可以使用克霉唑栓、制霉菌素栓等药物治疗,这些都是处方药,需要在医生的指导下使用。同时要保持外阴清洁干燥,避免搔抓。 4. 胎盘边缘血窦破裂:胎盘边缘的血窦如果因为一些外力因素或者自身发育问题破裂,可能会出现少量出血,表现为褐色分泌物。这种情况需要孕妇绝对卧床休息,减少活动,同时密切观察自身症状以及胎儿的情况,必要时需要住院观察。 5. 前置胎盘:胎盘位置低于胎先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。前置胎盘容易引起无痛性阴道出血,可能表现为褐色分泌物。孕妇需要住院观察,根据具体情况,可能需要在医生的指导下使用硫酸镁等抑制宫缩的药物,以及氨甲环酸等止血药物,同时要严格卧床休息。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥等原因引起。在孕晚期出现褐色分泌物时,孕妇不要惊慌,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能会影响胎儿。要密切关注分泌物的量、颜色以及是否伴有腹痛、宫缩等情况,如果分泌物增多、颜色鲜红或者出现规律宫缩、腹痛等症状,要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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