耻骨痛通常指耻骨联合处疼痛。一般情况下，怀孕四个月耻骨痛可能是由于激素水平变化、姿势不良、轻微缺钙、耻骨联合分离、骨盆关节松弛等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、局部热敷、适度休息、使用托腹带、补充营养。由于耻骨痛可能由多种原因引起，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生显著变化，比如松弛素分泌增加，这种激素会使骨盆关节、韧带松弛，耻骨联合处也会受到影响，从而引起疼痛。对应的治疗方法有调整姿势，比如避免长时间站立或久坐，经常变换体位，还有适度休息，保证充足的睡眠等。 2. 姿势不良:怀孕四个月孕妇腹部逐渐增大，如果平时姿势不正确，例如弯腰驼背或者走路姿势不当，会增加耻骨的压力，导致疼痛。治疗方法包括调整姿势，保持正确的站立和坐姿，挺胸抬头，走路时脚步平稳，还可以进行一些简单的孕妇瑜伽动作来纠正姿势。 3. 轻微缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇摄入的钙不足，身体会从母体骨骼中摄取钙，耻骨也可能受到影响而疼痛。对应的治疗方法有补充营养，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，也可以在医生的指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等，处方药需在医生指导下使用。 4. 耻骨联合分离:怀孕过程中耻骨联合处可能会出现分离现象，这会引起疼痛。治疗方法有使用托腹带，减轻腹部对耻骨的压力，还可以进行局部热敷，促进血液循环，缓解疼痛。 5. 骨盆关节松弛:孕期骨盆关节为了适应胎儿的生长和分娩会逐渐松弛，耻骨周围的关节也会受到影响，导致疼痛。治疗方法包括适度休息，避免过度劳累，也可以进行一些温和的运动，如散步等。 除了上述原因还有可能由胎儿压迫、外伤等原因引起。孕妇在日常生活中要注意避免剧烈运动，不要提重物，尽量选择舒适的鞋子，在休息时可以在两腿之间放置一个小枕头，减轻耻骨的压力。