孕妇甲状腺低可能是多种因素导致的。一方面是自身免疫因素，如自身免疫性甲状腺炎；另一方面可能是碘缺乏；还有可能是甲状腺手术或放射性碘治疗等医源性因素导致的甲状腺功能低下。此外，垂体疾病影响促甲状腺激素分泌时也可能引起孕妇甲状腺低。 1. 自身免疫因素：孕妇患自身免疫性甲状腺炎，例如桥本甲状腺炎时，机体的免疫系统会错误地攻击甲状腺组织，导致甲状腺细胞受损，甲状腺激素的合成和分泌减少，从而引起甲状腺功能低下。这种自身免疫性疾病在女性中更为常见，孕期由于身体免疫状态的变化，可能更容易发病或者原有病情加重。 2. 碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要原料。孕妇在怀孕期间，身体对甲状腺激素的需求增加，若饮食中碘摄入不足，就无法满足甲状腺激素合成的需求，甲状腺会代偿性增大，若仍然不能满足需求，就会导致甲状腺功能低下。我国部分地区属于碘缺乏地区，当地孕妇甲状腺低的风险相对较高。 3. 医源性因素：如果孕妇之前接受过甲状腺手术切除部分或全部甲状腺组织，或者进行过放射性碘治疗，这些操作都会使甲状腺组织受到破坏，甲状腺激素的合成能力下降，从而出现甲状腺功能低下的情况。 4. 垂体疾病：垂体分泌促甲状腺激素（TSH），该激素能够刺激甲状腺合成和分泌甲状腺激素。当孕妇患有垂体疾病，如垂体瘤等影响到TSH的分泌时，甲状腺缺乏足够的刺激，甲状腺激素的合成和分泌就会减少，进而导致甲状腺功能低下。 孕妇甲状腺低是由多种原因造成的，自身免疫因素、碘缺乏、医源性因素以及垂体疾病等都可能是诱因。了解这些原因有助于在孕期更好地关注甲状腺功能，必要时采取相应的措施进行监测和干预，以保障孕妇和胎儿的健康。