一般情况下，孕28周后做Tct后腰小腹疼可能是由于检查时的刺激、子宫增大、宫颈局部的轻微炎症、盆腔炎、先兆早产等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、调整体位、心理放松、适当补充水分。如果出现腰小腹疼的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 检查时的刺激:在做Tct检查时，需要使用器械采集宫颈细胞，这个过程可能会对宫颈、阴道以及周围组织产生一定的刺激，从而引发腰小腹疼。治疗上主要是休息，让身体有时间恢复，也可以通过热敷来缓解局部的不适。 2. 子宫增大:孕28周时子宫已经明显增大，会对周围的组织、器官产生压迫，做Tct检查后可能会加重这种压迫感而导致疼痛。治疗方法包括调整体位，找到一个能让自己感觉相对舒适的姿势，同时要注意休息，避免长时间站立或走动。 3. 宫颈局部的轻微炎症:如果孕妇本身存在宫颈局部的轻微炎症，做Tct检查时可能会触动炎症部位，引起疼痛。治疗上可采用热敷的方式促进局部血液循环，减轻炎症反应，还可以通过心理放松来缓解疼痛带来的紧张感。 4. 盆腔炎:若孕妇患有盆腔炎，做Tct检查可能会刺激盆腔内的炎症组织，导致腰小腹疼。对于盆腔炎的治疗，在非孕期可能会使用阿莫西林、阿奇霉素等药物，但孕期情况特殊，需要在医生的指导下进行一些物理治疗，如热敷、红外线照射等。 5. 先兆早产:这是比较严重的情况，孕28周后出现腰小腹疼可能是先兆早产的信号。治疗需要绝对卧床休息，同时要补充足够的水分，并且要及时就医，在医生的严密监测下进行相应的处理。 除了上述原因还有可能由泌尿系统结石、肠道疾病、腰部肌肉劳损等原因引起。孕妇如果出现腰小腹疼的情况，要密切关注疼痛的程度、频率、是否伴有其他症状如阴道出血、发热、腹泻等，如果疼痛持续不缓解或者加重，或者出现其他异常情况，要尽快就医，不要自行用药或者使用一些未经医生许可的方法进行治疗，就医途中要尽量保持平稳，避免颠簸加重疼痛。