二次剖腹比第一次疼的原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
二次剖腹通常指第二次剖宫产。一般情况下,二次剖腹比第一次疼可能是由于身体未完全恢复、手术切口粘连、心理压力增大、子宫瘢痕影响、腹腔内粘连等原因引起的。常见的治疗方法有物理镇痛、心理疏导、调整休息姿势、适当运动、使用镇痛泵。身体出现异常疼痛应及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 身体未完全恢复:第一次剖腹产后身体需要一段时间恢复,如果在身体尚未完全恢复的情况下进行二次剖腹,身体机能较差,承受能力弱,所以会感觉更疼。这种情况可以通过调整休息姿势来缓解,比如采用半卧位,还可以通过适当运动促进身体恢复,但运动要循序渐进。 2. 手术切口粘连:第一次剖腹产后手术切口可能发生粘连,二次手术时分离粘连组织会增加手术难度和创伤,从而导致更疼。对于这种情况,术后可采用物理镇痛,像热敷等,还可以使用镇痛泵缓解疼痛。 3. 心理压力增大:有过一次剖腹产经历,对二次剖腹会产生恐惧、担忧等心理,心理压力增大使得对疼痛更加敏感。可以通过心理疏导来减轻压力,例如与家人朋友多交流,也可以听舒缓的音乐放松。 4. 子宫瘢痕影响:第一次剖腹产后子宫会留下瘢痕,二次剖腹时子宫瘢痕处的组织弹性差、血运相对不足,手术操作时会引起更强烈的疼痛。术后可使用镇痛泵减轻疼痛,同时调整休息姿势,避免压迫瘢痕部位。 5. 腹腔内粘连:剖腹产后腹腔内可能出现粘连,二次剖腹时处理粘连会造成更多的组织牵拉和损伤,导致疼痛加剧。治疗上可采用物理镇痛,如按摩腹部周围,也可以在医生指导下使用镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚,处方药需在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由麻醉效果差异、手术操作时间长等原因引起。在剖腹产后要注意保持伤口清洁干燥,避免感染,饮食上要增加营养,促进身体恢复,同时要按照医生的要求进行产后复查,以便及时发现问题并处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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