通常叶酸片是一种水溶性B族维生素，是为了预防胎儿神经管畸形等问题。如果怀孕一直没吃叶酸片，可先进行相关检查评估胎儿状况，然后根据情况采取措施，并非一定就会出现严重问题。 1. 胎儿神经管畸形风险评估：可以通过超声检查等手段来查看胎儿是否有神经管畸形等异常情况。一般在怀孕早期（孕11 - 13+6周）进行胎儿NT（颈项透明层）检查，孕中期（孕15 - 20周）进行唐筛检查，孕20 - 24周进行系统超声检查等，这些检查有助于判断胎儿是否存在神经管畸形等先天性疾病的风险。如果这些检查结果正常，那么胎儿出现神经管畸形的风险相对较低。 2. 补充叶酸：虽然已经错过最佳补充叶酸的时期，但仍然可以开始补充叶酸。可以通过食物补充叶酸，例如多吃绿叶蔬菜（如菠菜）、豆类（如黄豆）、全麦产品等富含叶酸的食物。如果需要药物补充叶酸，可选用叶酸片、亚叶酸钙片，但一定要在医生的指导下谨慎使用，按照医生建议的剂量服用，切不可自行增减药量。 怀孕一直没吃叶酸片虽然存在一定风险，但通过检查和适当的补救措施，仍然可以在一定程度上保障胎儿健康。不过，整个孕期都要密切关注胎儿的发育情况，按照医生的安排进行产检。