什么情况需要剖腹产

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常剖腹产指通过手术切开母亲的腹部及子宫,分娩出婴儿的生产方式。以下情况可能需要进行剖腹产:胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常、瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥、孕妇存在严重的合并症或并发症等。 1. 胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。当胎儿出现窘迫时,顺产可能会导致胎儿缺氧加重,危及胎儿生命,此时剖腹产可迅速将胎儿娩出,保障胎儿安全。 2. 头盆不称是指胎儿头部大小、位置与孕妇骨盆大小、形态不相适应。如果存在这种情况,胎儿难以通过产道自然分娩,剖腹产是较为合适的选择。 3. 胎位异常包括臀位、横位等。这些异常胎位在顺产过程中可能会导致难产、胎儿损伤等风险,所以往往需要剖腹产。 4. 瘢痕子宫是指子宫上有手术瘢痕,如既往有剖宫产史。顺产时子宫强烈收缩可能会导致子宫瘢痕破裂,引发严重的出血和母婴危险,因此多选择剖腹产。 5. 前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。这种情况下,顺产时胎盘先于胎儿娩出,容易导致严重出血,剖腹产可以降低这种风险。 6. 胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。这是一种严重的产科并发症,常伴有剧烈腹痛和阴道出血,需要立即进行剖腹产以挽救母婴生命。 7. 孕妇如果存在严重的合并症或并发症,如心脏病、妊娠期高血压疾病病情严重者、糖尿病伴有严重血管病变等,顺产可能会加重孕妇身体负担,甚至危及生命,此时剖腹产更为安全。 剖腹产是一种重要的分娩方式,当出现上述情况时,为了保障母婴的健康和安全,可能需要选择剖腹产。但每一个孕妇的情况都有所不同,需要医生根据具体情况进行综合判断,以确定最适合的分娩方式。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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