宫颈活检是一种重要的妇科检查手段，通常在以下几种情况下需要进行：比如宫颈细胞学检查结果异常、HPV 检测高危型阳性且持续感染、肉眼观察宫颈有明显病变、宫颈存在赘生物、有接触性出血但原因不明等。 1. 宫颈细胞学检查结果异常：当宫颈细胞学涂片提示有非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变等情况时，为了进一步明确诊断，需要进行宫颈活检。 2. HPV 检测高危型阳性且持续感染：高危型 HPV 如 16 型、18 型等持续感染，可能增加宫颈癌的风险，此时宫颈活检有助于判断宫颈细胞是否发生病变。 3. 肉眼观察宫颈有明显病变：医生通过妇科检查，发现宫颈有糜烂样改变、息肉、溃疡、肿物等，可能会建议做宫颈活检。 4. 宫颈存在赘生物：宫颈上长出的多余组织，性质不明，需要通过活检来确定其性质。 5. 有接触性出血但原因不明：性生活或妇科检查后出现阴道出血，且经过其他检查未能明确原因时，宫颈活检有助于查找出血的根源。 总之，宫颈活检对于及时发现和诊断宫颈病变具有重要意义。医生会根据患者的具体症状、检查结果等综合判断是否需要进行此项检查。通过宫颈活检，可以更准确地了解宫颈的健康状况，为后续的治疗提供依据。