一般情况下，左侧小腹痛不一定是宫外孕，还可能是其他多种情况导致的。 1. 左侧输卵管炎：炎症刺激可引起左侧小腹疼痛，常伴有发热、白带增多等症状。 2. 左侧卵巢囊肿蒂扭转：这是一种妇科急腹症，卵巢囊肿的蒂部发生扭转时会出现突然的左侧小腹剧痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。 3. 左侧输尿管结石：结石在输尿管内移动时会刺激输尿管，导致左侧小腹疼痛，疼痛较为剧烈，常伴有血尿、尿频、尿急等症状。 4. 肠道疾病：如结肠炎、肠痉挛等，也可能引起左侧小腹疼痛，可能伴有腹泻、便秘、腹胀等肠道症状。 宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中输卵管妊娠最为常见。如果是宫外孕，除了左侧小腹痛外，还可能有停经、阴道不规则流血等症状，严重时可出现晕厥、休克。但仅凭左侧小腹痛这一症状不能确诊宫外孕，需要结合病史、妇科检查、超声检查、血人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定等综合判断。 除了上述提到的疾病外，还有一些比较少见的情况也可能导致左侧小腹痛，例如腹部外伤后的局部组织损伤等。如果出现左侧小腹痛持续不缓解或者疼痛加重、伴有发热、阴道流血等异常情况，应及时就医进行详细检查，以便明确病因并进行相应的治疗。