孕妇尿常规检查项目有哪些

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常尿常规检查是对尿液进行的一种常规检测。孕妇尿常规检查项目主要包括尿液的物理性状检查、化学检查以及有形成分检查等多方面内容。 1. 尿液的物理性状检查: - 尿量:正常成人24小时尿量为1000 - 2000ml。孕妇在孕期由于身体代谢变化等因素,尿量可能会有一定波动。如果尿量过多或过少都可能提示身体存在异常情况,如多尿可能与妊娠期糖尿病等有关,少尿可能与肾脏功能受损等有关。 - 颜色:正常尿液为淡黄色透明液体。孕妇的尿液颜色可能会受到饮食、水分摄入等因素影响。例如,饮水过少时尿液会浓缩而颜色变深;如果尿液出现红色等异常颜色,可能提示血尿,这可能与泌尿系统疾病如尿路结石、泌尿系统感染等有关,但也可能是食用某些特殊食物或药物(非孕妇用药情况)导致的假性血尿。 - 透明度:正常尿液是清晰透明的。如果尿液变得混浊,可能是因为尿液中有结晶、细胞或者细菌等,这可能提示泌尿系统存在病变,如泌尿系统感染时可能出现尿液混浊。 2. 尿液的化学检查: - 尿比重:它反映了肾脏的浓缩和稀释功能。正常尿比重范围在1.015 - 1.025之间。孕妇在孕期肾脏负担加重,尿比重可能会有一定变化。如果尿比重过高,可能提示肾脏浓缩功能增强,如脱水时;如果过低,可能提示肾脏浓缩功能减退或者有其他疾病,如肾小管功能受损等。 - 酸碱度(pH值):正常尿液pH值在4.5 - 8.0之间。孕妇的尿液pH值可能会受到饮食结构的影响,例如摄入较多酸性食物时尿液可能偏酸,摄入较多碱性食物时尿液可能偏碱。异常的pH值也可能与某些疾病有关,如代谢性酸中毒时尿液可能呈酸性,而泌尿系统感染时尿液可能呈碱性。 - 尿蛋白:正常情况下,尿液中的蛋白质含量很少,定性检查为阴性。孕妇在孕期如果出现尿蛋白阳性,可能是妊娠期高血压疾病的一个重要指标,也可能是肾脏疾病如肾小球肾炎等引起的。 - 尿糖:正常情况下,尿糖定性为阴性。孕妇由于孕期肾糖阈降低,可能会出现生理性尿糖,但如果尿糖含量过高,也可能提示妊娠期糖尿病等疾病。 - 酮体:正常情况下,尿酮体为阴性。孕妇在孕期如果出现饥饿、呕吐等情况,可能会导致脂肪代谢增加,从而使尿酮体阳性。严重的妊娠剧吐患者,尿酮体往往呈阳性。 3. 尿液有形成分检查: - 红细胞:正常尿液中红细胞数量很少,高倍视野下一般不超过3个。如果尿液中红细胞增多,即血尿,可能是泌尿系统结石、感染、肿瘤等疾病引起的,孕妇也可能因为子宫增大压迫输尿管等原因导致泌尿系统损伤而出现血尿。 - 白细胞:正常尿液中白细胞数量较少,高倍视野下不超过5个。如果白细胞增多,通常提示泌尿系统感染,孕妇由于身体生理结构改变,泌尿系统感染的风险相对增加,白细胞增多可能是膀胱炎、肾盂肾炎等疾病的表现。 - 上皮细胞:尿液中可见少量上皮细胞,包括肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和扁平上皮细胞等。如果上皮细胞增多,可能提示泌尿系统存在炎症或者其他病变。 - 管型:正常尿液中管型很少见。如果出现管型,如透明管型、颗粒管型、细胞管型等,可能提示肾脏疾病,孕妇如果出现管型尿,需要进一步检查肾脏功能等情况。 孕妇尿常规检查涵盖了多个项目,这些项目从不同方面反映孕妇的身体状况,尤其是泌尿系统和肾脏功能等方面,对于及时发现孕妇孕期的健康问题有着重要意义。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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