孕期大出血的原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕期大出血可能是由于性生活不当、剧烈运动、胎盘低置、胎盘早剥、子宫破裂等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、输血、手术、使用宫缩剂、压迫止血。孕期大出血是非常危险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活不当:孕期性生活如果动作过于粗暴或者姿势不当等可能刺激子宫引发收缩,从而导致出血。治疗上首先要停止性生活,然后需要卧床休息减少活动,必要时可使用宫缩抑制剂如硫酸镁、沙丁胺醇等,使用时要严格遵医嘱。 2. 剧烈运动:孕期进行如快跑、跳跃等剧烈运动,可能会使子宫受到震动或者牵拉,导致血管破裂出血。应立即停止运动,卧床休息,若出血较多可能需要输血治疗,同时可使用宫缩剂如缩宫素、米索前列醇等,这两种药物为处方药,必须在医生指导下使用。 3. 胎盘低置:胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口较近。随着子宫增大,胎盘与子宫壁之间发生错位就容易出血。治疗上多采用卧床休息,减少活动,若出血严重可能需要进行手术干预。 4. 胎盘早剥:正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。这可能与孕妇血管病变、腹部外伤等有关。治疗上需要及时输血补充血容量,根据情况进行手术终止妊娠。 5. 子宫破裂:多发生于有剖宫产史等子宫有手术创伤的孕妇。子宫壁的完整性被破坏就会导致大出血。治疗主要依靠紧急手术修复子宫或者切除子宫等。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、前置血管破裂、宫颈病变等原因引起。孕期要注意避免过度劳累,定期产检,密切关注自身身体变化,若有腹痛、阴道出血等异常情况要及时就医,就医途中尽量平卧减少活动,保持冷静避免过度紧张。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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