怀孕后宫颈柱状上皮异位出血是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
宫颈柱状上皮异位通常指宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈阴道部。一般情况下,怀孕后宫颈柱状上皮异位出血可能是由于性生活刺激、激素水平变化、宫颈局部炎症、宫颈息肉、宫颈癌等原因引起的。常见的治疗方法有避免性生活、卧床休息、局部压迫止血、使用止血药物、手术治疗。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活刺激:怀孕后性生活如果动作过于剧烈或者频繁,可能会刺激宫颈,导致宫颈柱状上皮异位处出血。对应的治疗方法有避免性生活,让孕妇多休息,减少活动量,还可以通过局部冷敷来缓解出血情况。 2. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生很大变化,雌激素水平升高可能会使宫颈柱状上皮异位处的组织变得更加脆弱,容易出血。治疗上要让孕妇多休息,避免劳累,必要时可以在医生的指导下使用云南白药等止血药物进行止血,同时可以通过补充营养来增强身体抵抗力。 3. 宫颈局部炎症:宫颈存在炎症时,炎症刺激会使宫颈组织充血、脆弱,容易导致宫颈柱状上皮异位处出血。治疗方法包括保持外阴清洁,可使用温水清洗,还可以遵医嘱使用保妇康栓等药物进行治疗,使用药物时一定要按照医生的要求规范使用。 4. 宫颈息肉:宫颈息肉可能会使宫颈黏膜组织变得脆弱,在孕期容易出现出血情况。治疗上如果息肉较小,可以先观察,等待产后再处理;如果出血较多,可以在医生严格评估下进行息肉摘除手术,但手术要非常谨慎,避免对孕妇和胎儿造成影响。 5. 宫颈癌:虽然这种情况比较少见,但宫颈癌也可能导致宫颈柱状上皮异位出血。如果怀疑是这种情况,需要进一步进行详细的检查,如宫颈活检等,确诊后要根据具体情况制定个体化的治疗方案,可能需要终止妊娠进行抗癌治疗等,但这需要多学科综合评估,并且要充分尊重孕妇和家属的意愿。 除了上述原因还有可能由宫颈黏膜下肌瘤等原因引起。在孕期如果出现宫颈柱状上皮异位出血的情况,孕妇要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为情绪波动可能会加重出血情况。同时要注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁干燥,避免感染加重。饮食上要注意营养均衡,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强身体的抵抗力。如果有任何不适或者出血情况加重,一定要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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