清宫的原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,清宫可能是由于药流不全、人流不全、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有刮宫术、宫腔镜下清宫术、药物保守治疗(如米非司酮、益母草等,但这些药物必须遵医嘱使用)、观察等待(适用于情况较轻者)、中药调理。如果出现需要清宫的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 药流不全:药流后胚胎组织没有完全排出体外,残留在子宫内,这时候就需要清宫来清除残留组织。治疗方法包括刮宫术,这是一种传统的手术方法,通过刮匙将子宫内的残留组织刮出;还可以采用宫腔镜下清宫术,这种方法能在宫腔镜的直视下更精准地清除残留组织。 2. 人流不全:人流手术未能将胚胎组织完全清除,残留的组织会影响子宫的恢复,导致出血、感染等问题,需要清宫。治疗方法有刮宫术,另外也可采用药物保守治疗,如米非司酮可促进残留组织排出,但米非司酮是处方药,必须在医生的指导下使用;还有益母草,它有助于子宫收缩,促使残留物质排出。 3. 子宫内膜增厚:子宫内膜过度增生,可能是激素水平失调等原因引起的。清宫可以刮取子宫内膜进行病理检查,同时也能起到治疗作用。治疗方法为刮宫术,还有宫腔镜下清宫术,宫腔镜能够准确判断内膜增厚的范围并进行针对性清宫。 4. 子宫内膜息肉:子宫内膜息肉可能会导致不规则阴道出血、不孕等问题。清宫可以去除息肉组织。治疗手段有宫腔镜下清宫术,能直接看到息肉并切除;也可以先尝试药物保守治疗,如使用桂枝茯苓胶囊,它具有活血化瘀等功效,还有少腹逐瘀颗粒,有助于改善子宫内的瘀血等情况,这两种药物均需按照医生的嘱咐使用。 5. 子宫黏膜下肌瘤:肌瘤向子宫腔内生长,可能会引起月经量增多、经期延长等症状。清宫可以对肌瘤进行处理。治疗方式有宫腔镜下清宫术,可直接对肌瘤进行切除;也可以采用药物保守治疗,如宫瘤清胶囊,能在一定程度上抑制肌瘤生长,还有大黄蛰虫丸,对肌瘤有一定的改善作用,这两种药物都要遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由子宫畸形、胎盘残留、葡萄胎等原因引起。在出现可能需要清宫的情况时,要保持外阴清洁,避免性生活,防止感染加重;要注意观察阴道出血量,如果出血量过多或者持续时间过长,要及时就医;如果有腹痛、发热等症状也需要尽快到医院检查,同时要避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生的检查和治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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