黄体酮停药没来月经怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
黄体酮停药没来月经可能是因为子宫内膜未受到足够刺激、体内雌激素水平过低、怀孕、下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能异常、个体对药物反应差异等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先,保持良好的生活习惯至关重要。要保证充足的睡眠,每晚 7 - 8 小时,这有助于调节内分泌。同时,注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蔬菜和水果。减轻精神压力,避免焦虑和紧张情绪,因为不良情绪可能影响激素分泌。适当进行运动,如散步、瑜伽等,促进血液循环,但要避免过度劳累。 2. 药物治疗:可在医生指导下使用雌孕激素类药物,如屈螺酮炔雌醇片。其原理是通过补充雌激素和孕激素,模拟正常的月经周期,从而促进月经来潮。但这类药物使用需遵医嘱用药,因为每个人的激素水平和身体状况不同,用药剂量和时间也会有所差异。用药期间可能会有恶心、呕吐等不良反应,若出现严重不适,应及时就医。 3. 物理治疗:可以考虑采用盆腔理疗,如红外线照射、超短波治疗等。其原理是通过物理能量的作用,促进盆腔血液循环,改善子宫和卵巢的血液供应,进而调节内分泌功能。在进行物理治疗时,要注意治疗的时间和频率,避免过长时间或过频繁的治疗对身体造成不良影响。治疗过程中若出现皮肤灼热、疼痛等不适,应立即停止。 4. 手术治疗:如果存在子宫内膜粘连等器质性病变,可能需要进行宫腔镜手术。手术通过宫腔镜的辅助,直观地观察宫腔内的情况,并对粘连部位进行分离和处理。但手术并非首选治疗方法,需要综合考虑患者的病情、年龄、生育需求等因素。手术后需要注意休息,保持外阴清洁,预防感染。遵医嘱复查,了解术后恢复情况。 对于黄体酮停药后没来月经,应密切观察身体变化,记录症状。若超过预期时间仍未来,及时就医,进行相关检查,如激素六项、B 超等,以明确原因。治疗期间,严格遵循医嘱,保持积极心态,如有异常及时与医生沟通。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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