流产后阴道松弛要怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
流产后阴道松弛可能是因为胎儿娩出时对阴道的过度扩张、盆底肌肉损伤、激素水平变化、年龄增长、多次流产等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先,可以通过凯格尔运动来改善。其原理是通过重复缩放部分的骨盆肌肉,增强这些肌肉的力量和弹性。具体做法是:想象憋尿时的动作,收缩肛门及阴道肌肉,每次持续 5 秒,然后放松,重复 10 次为一组,每天做 3 组以上。注意要保持正确的姿势和呼吸,避免腹部、臀部和大腿肌肉的参与。同时,要坚持长期训练,效果才会逐渐显现。 2. 药物治疗:目前没有专门针对流产后阴道松弛的特效药物。但如果存在激素水平失衡,如雌激素水平降低,可在医生指导下遵医嘱使用戊酸雌二醇片来补充雌激素。其原理是通过补充雌激素,促进阴道组织的修复和生长。但使用雌激素类药物可能会有一定副作用,如乳房胀痛、恶心等,且患有乳腺疾病、子宫内膜癌等患者禁用。 3. 物理治疗:可以考虑盆底康复治疗。通过电刺激和生物反馈疗法,原理是刺激盆底肌肉收缩,增强其力量和耐力,并帮助患者正确感知和控制盆底肌肉。治疗时需要按照专业医生设定的参数进行,通常每周 2 - 3 次,一个疗程 10 - 15 次。治疗过程中可能会有轻微不适感,如阴道刺痛等,一般可耐受。 4. 手术治疗:如果阴道松弛严重,影响生活质量,可以考虑阴道紧缩术。手术原理是通过去除部分阴道黏膜,缝合肌肉和筋膜,使阴道腔缩小,增加阴道的紧致度。手术前需要进行全面的评估,包括妇科检查、评估松弛程度等。术后要注意休息,避免剧烈运动和性生活,遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯片。手术有一定风险,如出血、感染、阴道狭窄等,需谨慎选择。 流产后阴道松弛,患者应重视自身状况,保持良好心态。日常注意个人卫生,避免过度劳累。治疗时遵循医生建议,切勿自行用药或尝试不正规治疗。若对治疗方案有疑虑,及时与医生充分沟通,以选择最适合自己的方法。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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