剖腹产后阴道疼

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后阴道疼通常是由于盆底肌松弛、伤口未恢复、激素水平波动、感染发炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 盆底肌松弛:剖腹产后盆底肌受到一定损伤,肌肉力量减弱,无法有效支撑盆腔器官,可能导致阴道疼痛。症状常表现为阴道坠胀感。可通过凯格尔运动来锻炼盆底肌,即收缩和放松肛门及阴道周围肌肉,每次持续 10 秒,重复多次。 2. 伤口未恢复:剖腹产后伤口包括子宫及腹部切口,若未完全愈合,可能牵扯周围组织引发阴道疼。可能伴有伤口红肿、渗液。建议保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。采用侧卧位休息,减轻伤口压力,促进恢复。 3. 激素水平波动:产后体内激素水平变化大,雌激素水平降低,可能影响阴道组织的弹性和血液循环,从而导致疼痛。常感觉阴道干涩。可通过饮食调节,多吃豆制品、新鲜蔬果等,保证营养均衡,以稳定激素水平,缓解疼痛。 4. 感染发炎:感染发炎是指剖腹产后细菌等病原体侵入生殖系统引起的炎症。这会导致阴道组织红肿、疼痛,因为炎症刺激神经末梢。症状还可能有分泌物异常、异味等。治疗需保持局部清洁,使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位:子宫内膜异位是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。剖腹产后,内膜细胞可能种植在阴道,周期性出血刺激引起疼痛。常有性交痛、月经异常。治疗可采用药物抑制,如醋酸曲普瑞林注射液、孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等,需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是神经损伤修复,瘢痕组织增生,阴道肿物压迫等原因导致的剖腹产后阴道疼。建议多休息,注意个人卫生,避免过度劳累和剧烈运动。产后 42 天复查时告知医生症状,必要时进行妇科检查,如 B 超、阴道镜等,以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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