第一次啪啪啪时流血通常是由于处女膜破裂、阴道黏膜损伤、动作过于粗暴等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 处女膜破裂：处女膜是位于阴道口的一层薄膜状组织。初次性生活时，阴茎插入可能导致处女膜破裂而出血。一般出血量较少，呈点滴状，伴有轻微疼痛。事后应保持局部清洁，短期内避免再次性生活，注意休息。 2. 阴道黏膜损伤：性生活中如果动作不当或过于激烈，可能会损伤阴道黏膜。表现为出血较多，疼痛明显。此时需停止性行为，用温水清洗外阴。近期避免剧烈运动，穿宽松棉质内裤，减少对外阴的摩擦。 3. 动作过于粗暴：过于粗暴的性行为容易造成组织损伤。会出现较大量出血和较强烈的疼痛。之后应调整性生活方式，增加前戏时间，使身体充分准备和放松，动作轻柔缓慢，让双方更好地适应。 4. 阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。初次性生活时，炎症可能导致阴道黏膜充血、脆弱，容易在摩擦中受损出血。表现为阴道分泌物异常、瘙痒等。治疗上要注意个人卫生，可用妇炎洁洗液清洗，口服甲硝唑片、氟康唑胶囊，外用克霉唑栓，遵医嘱用药。 5. 宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种。息肉质地脆嫩，性生活的刺激易使其破裂出血。常有白带增多、接触性出血等症状。较小的息肉可观察，较大的息肉需手术切除。药物方面可口服阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片，阴道内放置保妇康栓，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是阴道干涩，子宫内膜异位症，宫颈癌等原因导致的第一次啪啪啪时流血。首次性生活出血若量少可先观察，注意局部清洁，避免感染。若出血量大、持续时间长或伴有疼痛，应及时就医，检查是否有阴道损伤等情况，以便采取相应治疗措施。