怀孕初期肚子会痛还有下坠的感觉通常是由于子宫增大牵拉、激素水平变化、过度劳累紧张、先兆流产、宫外孕等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大牵拉：怀孕初期，胚胎在子宫内发育，子宫逐渐增大。这会牵拉周围的韧带和肌肉，引发肚子痛和下坠感。症状通常较轻微，时有时无。建议多休息，采取左侧卧位，减轻子宫对血管的压迫，也可通过轻柔按摩腹部缓解不适。 2. 激素水平变化：孕期体内激素如孕激素、雌激素等大量分泌，会使子宫肌肉松弛，盆腔充血，从而产生肚子痛和下坠感。可能伴有乳房胀痛等。此时要保持心情舒畅，可通过听音乐、散步来放松身心，调节激素平衡。 3. 过度劳累紧张：怀孕后身体负担加重，若劳累过度或精神紧张，易导致腹部肌肉紧张，引发疼痛和下坠。常表现为疼痛在休息后减轻。建议合理安排作息，保证充足睡眠，避免重体力劳动，还可通过深呼吸和冥想放松精神。 4. 先兆流产：先兆流产指妊娠 28 周前，先出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰痛。怀孕初期，胚胎着床不稳定或母体孕激素不足等会引发。症状常为阴道少量流血，伴阵发性下腹坠痛。治疗时需卧床休息，补充黄体酮，如口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮注射液，还可遵医嘱口服地屈孕酮片。 5. 宫外孕：宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床。多因输卵管炎症等致受精卵运行受阻。初期常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，突感一侧下腹撕裂样疼痛，伴坠胀感。治疗多采用手术，药物可用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等，具体用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是饮食不当刺激，盆腔炎，子宫肌瘤等原因导致的怀孕初期肚子痛还有下坠的感觉。建议孕妇多休息，避免剧烈运动和劳累。注意饮食均衡，少吃辛辣生冷食物。若疼痛持续或加重，伴有阴道出血等异常，应立即就医，以排除先兆流产等危险情况。