孕晚期流褐色分泌物是怎么回事怎么办?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期流褐色分泌物通常是由于宫颈受刺激、激素水平波动、过度劳累、胎盘早剥、前置胎盘等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫颈受刺激:孕晚期胎儿下降,可能会对宫颈产生刺激。宫颈组织较为敏感,受到刺激后可能出现微血管破裂,导致少量出血,表现为褐色分泌物。此时应多卧床休息,避免剧烈运动和长时间站立,减少对宫颈的刺激。 2. 激素水平波动:孕期体内激素变化显著,孕晚期激素水平不稳定。这可能影响子宫内膜和宫颈的状态,引起少量出血。建议保持心情舒畅,通过听音乐、散步等方式放松身心,规律作息,保证充足睡眠,有助于稳定激素水平。 3. 过度劳累:孕晚期孕妇身体负担重,如果过度劳累,易使身体机能失衡。可能影响子宫血液循环,造成局部微血管破裂出血。要适当减少活动量,比如缩短做家务的时间,避免提重物,坐卧时抬高下肢,促进血液回流。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。会导致孕晚期流褐色分泌物,这是因为胎盘剥离处的血液流出,经阴道氧化后呈褐色。治疗需立即住院,密切监护。药物治疗可用硫酸镁注射液抑制宫缩,地塞米松注射液促进胎儿肺成熟,必要时遵医嘱用氨甲环酸注射液止血。 5. 前置胎盘:前置胎盘是指妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。其导致孕晚期流褐色分泌物是因胎盘位置异常,子宫下段伸展时引起胎盘与子宫壁发生错位剥离。治疗要绝对卧床休息,纠正贫血。药物可用利托君注射液抑制宫缩,口服硝苯地平片降压,必要时用头孢曲松钠注射液预防感染,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是性生活影响,宫颈病变,阴道炎等原因导致的孕晚期流褐色分泌物。建议孕妇立即卧床休息,避免剧烈运动和劳累。注意观察分泌物的量、有无腹痛等。若症状持续或加重,应尽快就医,进行 B 超、胎心监护等检查,以确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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