胎儿晚上动得厉害通常是由于孕妇晚餐后血糖高、孕妇睡姿不舒服、胎儿生物钟差异、胎儿缺氧、胎儿脐带绕颈等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 孕妇晚餐后血糖高：晚餐后孕妇血糖升高，为胎儿提供了更多能量，使其活跃度增加。胎儿会动得更有力频繁。建议孕妇晚餐适量减少碳水化合物摄入，增加蔬菜和蛋白质比例，比如多吃瘦肉、鱼类和绿叶蔬菜，且避免晚餐后立即休息，适当散步活动。 2. 孕妇睡姿不舒服：孕妇睡姿不佳可能压迫到腹部，让胎儿感到空间受限，所以晚上动得多。孕妇可能会有腹部不适的感觉。建议孕妇尝试左侧卧位，用孕妇枕支撑身体，减轻腹部压力。也可在两腿间夹个小枕头，让身体更舒适。 3. 胎儿生物钟差异：胎儿可能有自己的生物钟，晚上较为活跃。这是个体差异，表现为胎动在晚上增多。孕妇可尝试调整白天活动规律，比如增加白天的运动量，多和胎儿交流互动，晚上保持环境安静、灯光柔和，帮助胎儿建立更好的作息习惯。 4. 胎儿缺氧：胎儿缺氧是指胎儿在子宫内氧气供应不足。晚上母体处于安静状态，对胎儿活动感知更明显，缺氧会刺激胎儿频繁活动以获取更多氧气。症状表现为胎动异常增多。改善方法包括吸氧治疗，左侧卧位休息。药物方面，可遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君注射液、硝苯地平片等。 5. 胎儿脐带绕颈：胎儿脐带绕颈指脐带缠绕胎儿颈部。晚上胎儿活动可能使绕颈情况加重，导致胎儿不适而多动。症状为胎动频繁剧烈。治疗方法有改变体位，密切观察。药物可在医生指导下使用地塞米松磷酸钠注射液、维生素 C 注射液、葡萄糖酸钙注射液等，以促进胎儿成熟和改善缺氧。 除上述原因外，还可能是孕妇情绪波动，胎盘功能异常，孕妇妊娠期糖尿病等原因导致的胎儿晚上动得厉害。建议孕妇保持心情舒畅，避免紧张焦虑。采取左侧卧位休息，注意观察胎动频率。若胎动异常频繁或明显减少，应及时就医，进行胎心监护等检查，以确保胎儿健康。