胎儿黄疸是怎么引起的?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
胎儿黄疸通常是由于血型不合、红细胞增多、肝脏发育不全、新生儿溶血、感染性疾病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 血型不合:如果母亲和胎儿血型不合,母亲体内的抗体可能会攻击胎儿的红细胞,导致其破裂,胆红素释放增多引发黄疸。症状可能有胎儿贫血、水肿等。建议母亲在孕期定期监测抗体水平,分娩后密切观察胎儿情况,必要时进行光照治疗。 2. 红细胞增多:胎儿红细胞生成过多,破坏也随之增加,胆红素产生过多超过肝脏处理能力,就会引起黄疸。常见症状是皮肤黄染。建议孕妇调整饮食,保证营养均衡,避免过度滋补。宝宝出生后,可适当增加喂奶次数,促进胆红素排出。 3. 肝脏发育不全:胎儿肝脏功能尚未完善,胆红素代谢能力弱,易造成胆红素堆积导致黄疸。可能表现为黄疸持续时间长。建议孕妇适当运动,增强自身代谢,宝宝出生后,可通过抚触促进血液循环,帮助肝脏发育和胆红素代谢。 4. 新生儿溶血:新生儿溶血是指母婴血型不合,母亲体内产生抗体破坏胎儿红细胞。这会导致胆红素生成过多,引发黄疸。症状为皮肤、黏膜及巩膜黄染。治疗可采用光照疗法,药物有丙种球蛋白、白蛋白、苯巴比妥钠等,同时密切监测,遵医嘱用药。 5. 感染性疾病:感染性疾病如新生儿败血症、肺炎等,病原体破坏红细胞,胆红素释放增加。患儿常有发热、精神差、吃奶少等表现。治疗要积极抗感染,可用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦等药物,具体治疗需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是肠肝循环增加,遗传性疾病,先天性胆道闭锁等原因导致的胎儿黄疸。建议孕妇定期产检,密切关注胎儿发育。若发现异常,及时就医。出生后,密切观察新生儿皮肤、巩膜颜色,若黄疸出现过早、进展快,应立即送医,以便明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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