孕后期耻骨疼是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕后期耻骨疼通常是由于胎儿压迫、激素变化、体重增加、耻骨联合分离、缺钙等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫:孕后期胎儿逐渐长大,对骨盆造成较大压力,尤其是耻骨部位。耻骨联合处的韧带和肌肉受到牵拉,容易产生疼痛。症状为耻骨区域的酸痛、刺痛。可通过使用孕妇托腹带,减轻腹部对耻骨的压力,缓解疼痛。 2. 激素变化:孕期体内激素水平改变,如松弛素分泌增加,使耻骨联合处的韧带松弛,稳定性下降,从而引发耻骨疼痛。常表现为耻骨部位的隐痛。建议进行适度的瑜伽伸展动作,如蝴蝶式伸展,增强骨盆柔韧性。 3. 体重增加:孕后期孕妇体重增长较快,加重了骨盆及下肢的负担,耻骨承受的压力增大。症状为耻骨处的沉重感和疼痛。通过控制饮食,避免体重过度增长,同时采取侧卧睡姿,能一定程度减轻耻骨疼痛。 4. 耻骨联合分离:耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处发生微小的错移。在孕后期,由于激素变化使耻骨联合处的韧带松弛,加上胎儿逐渐增大对骨盆的压力增加,从而导致耻骨联合分离,引起耻骨疼。改善方法有使用骨盆带固定骨盆,适当卧床休息,必要时遵医嘱用药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片。 5. 缺钙:孕期胎儿发育需要大量钙,若孕妇钙摄入不足会导致缺钙。缺钙会使骨骼中的钙流失,影响骨盆结构的稳定性,引发孕后期耻骨疼。改善方法是多吃富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,多晒太阳促进钙吸收,也可遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙 D3 片、乳酸钙颗粒。 除上述原因外,还可能是韧带松弛,局部炎症,骨盆肿瘤等原因导致的孕后期耻骨疼。建议孕妇多休息,避免久站或长时间行走,可适当热敷缓解疼痛。若疼痛剧烈、影响活动或伴有其他异常,应及时就医,进行详细检查,以确定具体原因,并采取相应治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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