来大姨妈时失眠通常是由于激素水平波动、腹部不适疼痛、精神紧张焦虑等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：在月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平变化较大。这会影响神经系统的调节功能，导致大脑兴奋与抑制过程失调，从而引起失眠。可以尝试睡前泡个热水澡，放松身心，缓解激素波动带来的不适，帮助入睡。 2. 腹部不适疼痛：月经时子宫内膜脱落，会释放前列腺素等物质，引起子宫收缩，产生腹部疼痛。这种疼痛可能会影响睡眠。通过热敷腹部，比如使用热水袋，能促进血液循环，减轻疼痛，改善睡眠质量。 3. 精神紧张焦虑：来大姨妈时，女性可能会担心侧漏、弄脏衣物等，精神处于紧张焦虑状态。这种心理状态易导致大脑持续兴奋，难以进入睡眠。可以进行深呼吸练习，慢慢吸气、呼气，让自己的心情平静下来，有助于睡眠。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来大姨妈时，异位内膜出血刺激周围组织，引发疼痛，这种疼痛可能导致神经兴奋，影响睡眠。改善方法包括口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，注射醋酸亮丙瑞林微球，或使用孕激素类如地屈孕酮片。遵医嘱用药。 5. 腺肌症：腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。经期时子宫增大，子宫肌层内病灶充血水肿，导致子宫收缩不良，产生剧烈疼痛，进而影响睡眠。治疗可选择口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，放置左炔诺孕酮宫内节育系统，或注射醋酸曲普瑞林注射液。遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是生活习惯不良，盆腔炎，甲状腺疾病等原因导致的来大姨妈时失眠。建议经期保持心情舒畅，避免压力过大。睡前可适当泡脚、喝热牛奶助眠。饮食清淡，忌辛辣生冷。若失眠严重影响生活，应及时就医，排查激素水平等相关指标，以明确原因。