大姨妈来时腰酸通常是由于激素水平变化、子宫收缩刺激、腰部肌肉紧张、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：女性在经期，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致盆腔组织充血、水肿，影响腰部神经，从而引起腰酸。症状通常为腰部隐隐发酸。建议经期多休息，保证充足睡眠，可适当进行轻柔的腰部伸展运动，如瑜伽中的猫式伸展。 2. 子宫收缩刺激：经期子宫会规律性收缩，以促进经血排出。强烈的子宫收缩可能会刺激到腰部的神经和组织，引发腰酸。表现为腰部酸痛，可能伴有下腹坠痛。可通过热敷腰部来缓解，比如用热水袋敷在腰部，注意温度适中，避免烫伤。 3. 腰部肌肉紧张：经期女性身体相对虚弱，若长时间站立或坐姿不当，腰部肌肉容易紧张疲劳，导致腰酸。感觉腰部僵硬、发酸。此时可以对腰部进行按摩，用双手轻轻揉捏腰部肌肉，从两侧向中间按摩，促进血液循环，减轻酸痛。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。在经期，盆腔充血加重，炎症刺激会引起腰酸。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可采用物理治疗促进盆腔血液循环，药物治疗如口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。经期时，异位内膜出血刺激周围组织，引发腰酸。常有痛经、性交痛等表现。治疗可选择口服屈螺酮炔雌醇片，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可通过手术切除病灶，具体遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是久坐缺乏运动，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的大姨妈来时腰酸。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持良好的坐姿。若腰酸严重或伴有其他异常，如月经量大、腹痛等，应及时就医，通过B 超等检查明确原因，对症治疗。