自然流产时宫缩痛得厉害通常是由于子宫收缩本能、激素水平变化、内膜排出刺激、胚胎发育异常、母体疾病影响等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩本能：子宫通过收缩来排出妊娠产物，这是其正常的生理功能。自然流产时，子宫收缩会更强烈且频繁，从而引起剧烈疼痛。疼痛常为阵发性，类似痛经。可通过热敷下腹部来缓解，比如用温热的毛巾敷在腹部，促进血液循环，减轻疼痛。 2. 激素水平变化：流产导致体内激素如孕激素、雌激素等迅速下降，这种激素的急剧改变会影响子宫肌肉的收缩，使宫缩痛感增强。可能伴有情绪波动、乏力等。此时应保证充足休息，让身体有时间自我调整，避免劳累和剧烈运动。 3. 内膜排出刺激：自然流产时，子宫内膜脱落并排出，这个过程会刺激子宫收缩，引发疼痛。疼痛多集中在下腹部，有坠胀感。适当轻柔按摩子宫区域，有助于缓解肌肉紧张，减轻疼痛，但注意按摩力度要适中，不可过于用力。 4. 胚胎发育异常：胚胎发育异常时，子宫会更强烈地收缩以排出异常胚胎。这是身体的自然保护机制，收缩力度大就导致了剧烈的宫缩痛。症状表现为下腹疼痛明显，疼痛持续且强烈。治疗上可采取热敷缓解，药物方面遵医嘱用药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片。 5. 母体疾病影响：若母体患有盆腔炎等疾病，流产时炎症刺激会加重宫缩，引起剧烈疼痛。常伴有下腹坠胀、腰酸等症状。治疗需积极控制炎症，注意休息，可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物来减轻疼痛。 除上述原因外，还可能是精神紧张加剧，生殖器官畸形，免疫功能异常等原因导致的自然流产时宫缩痛得厉害。建议及时就医，医生会通过检查判断疼痛程度和原因。期间注意卧床休息，避免剧烈运动和劳累，放松心情，注意保暖，保持个人卫生，以防感染。