无痛人流后干净后又出血是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
无痛人流后已干净又出血通常是由于子宫复旧不良、激素水平波动、休息活动不当、宫腔残留组织、感染炎症等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:人流后子宫收缩能力弱,恢复慢,可能导致已干净又出血。常伴有下腹坠胀感。可通过按摩子宫,促进其收缩。比如用手掌轻轻按压下腹部,顺时针按摩,每次 10-15 分钟,每日数次。 2. 激素水平波动:人流打乱了体内激素平衡,激素不稳定会引起子宫内膜不规则脱落,造成出血。可能出现情绪波动、头晕等症状。多休息,保持心情舒畅,避免紧张焦虑,有助于稳定激素水平。 3. 休息活动不当:术后过度劳累或剧烈运动,影响子宫恢复,导致出血。可能有腰酸、乏力表现。应保证充足睡眠,避免提重物、长时间走动。卧床时可适当抬高下肢,促进血液回流。 4. 宫腔残留组织:宫腔残留组织指人流手术后部分妊娠组织仍留在宫腔内。这会刺激子宫收缩,导致出血。表现为出血反复,量时多时少。治疗可先尝试药物促排,如米非司酮片、益母草颗粒、新生化颗粒等,必要时需清宫。遵医嘱用药。 5. 感染炎症:感染炎症是人流后细菌侵入生殖道引发的。炎症会使子宫内膜修复不良,引起出血。常有下腹疼痛、分泌物异味等。治疗需使用抗生素,如甲硝唑片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,同时保持局部清洁。遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是内膜修复欠佳,凝血功能障碍,子宫动静脉瘘等原因导致的无痛人流后已干净又出血。建议及时就医,做 B 超、血常规等检查明确原因。出血期间注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持外阴清洁,禁止性生活。若出血量多或伴有腹痛,应立即就诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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