人流后出血是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
人流后出血通常是由于子宫收缩不良、凝血功能异常、内膜修复缓慢、宫腔残留组织、子宫穿孔损伤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩不良:人流后子宫收缩能力不足,无法有效压迫血管止血。可能表现为出血持续、出血量较多。可通过按摩子宫来促进收缩,比如用手掌轻柔按压腹部,帮助子宫恢复正常收缩功能。 2. 凝血功能异常:个体凝血机制存在问题,如血小板减少或凝血因子缺乏。症状为出血时间长、不易止血。建议多吃富含维生素 K 的食物,如菠菜、花椰菜等,以改善凝血功能。 3. 内膜修复缓慢:人流损伤子宫内膜,其修复速度慢,导致出血。常表现为断断续续出血。适当休息,避免劳累和剧烈运动,能为内膜修复创造良好条件,减少出血。 4. 宫腔残留组织:宫腔残留组织指人流术后部分妊娠组织物仍留在宫腔内。这会影响子宫收缩,导致出血不止,常伴有下腹疼痛。治疗可先尝试药物促排,如米非司酮片、新生化颗粒、益母草颗粒等,若效果不佳需清宫。遵医嘱用药,注意休息和复查。 5. 子宫穿孔损伤:子宫穿孔损伤是人流手术中子宫壁出现破损。这会使子宫血管破裂,引起出血,常表现为剧烈腹痛和大量出血。治疗需立即停止手术,采取缩宫素注射液促进子宫收缩止血。严重时需手术修补,同时可服用头孢呋辛酯片预防感染。遵医嘱治疗。 除上述原因外,还可能是激素水平波动,感染炎症,滋养细胞疾病等原因导致的人流后出血。人流后出血若量少且时间短,可先观察,注意休息和个人卫生。若出血量大、持续时间长或伴有腹痛发热等,应及时就医,检查子宫恢复情况,以便明确原因,采取相应治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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