为什么吃了紧急避孕药没有出血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
吃了紧急避孕药没有出血通常是由于个体差异、服药时间较晚、激素水平波动小、服药失败怀孕、内分泌失调等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 个体差异:每个人的身体对药物的反应不同。有些人的体质可能使得药物在体内的代谢和作用方式有差别。比如,自身内分泌调节能力较强,对激素变化不敏感,就可能不出血。建议保持规律作息,适度运动,增强自身的调节能力。 2. 服药时间较晚:紧急避孕药在事后越早服用效果越好。若服药时间较晚,可能受精卵已形成或着床,药物无法阻止受孕,也就可能不出现撤退性出血。建议下次性生活做好预防措施,如使用安全套。 3. 激素水平波动小:紧急避孕药主要通过激素调节来发挥作用。如果体内激素原本就相对稳定,服药后激素水平波动小,不足以引起子宫内膜脱落出血。建议通过合理饮食,多吃蔬菜水果,维持体内激素平衡。 4. 服药失败怀孕:怀孕后体内激素水平变化,紧急避孕药无法发挥作用,也就不会出现撤退性出血。可能伴随月经推迟、恶心呕吐等。若确认怀孕,不打算要孩子,可选择人工流产,如负压吸引术。药物方面可遵医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片、乳酸依沙吖啶注射液等终止妊娠。 5. 内分泌失调:内分泌系统失衡,影响激素分泌,导致子宫内膜对紧急避孕药的反应异常,从而不出血。常表现为月经紊乱、情绪波动。治疗时要规律作息、保持心情舒畅。药物上可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片、黄体酮胶囊等来调节内分泌。 除上述原因外,还可能是内膜反应不敏感,子宫内膜疾病,凝血功能异常等原因导致的吃了紧急避孕药没有出血。建议观察下次月经情况,若月经推迟一周以上,应使用验孕棒自测。若仍有疑虑或出现腹痛等不适,及时就医,进行 B 超、性激素等检查,以明确原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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