尿检阳性b超没有怀孕是怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
尿检阳性,B 超没有怀孕通常是由于检测时间过早、激素分泌异常、尿液受污染、宫外孕、葡萄胎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 检测时间过早:受孕后,尿液中激素水平上升较快,但孕囊发育到能被 B 超检测出需要一定时间。若检测过早,B 超可能无法看到孕囊。建议在尿检阳性 1-2 周后复查 B 超。期间注意休息,避免剧烈运动和劳累,保持良好心态。 2. 激素分泌异常:身体的内分泌系统紊乱可能导致激素分泌异常,使尿检呈现假阳性。比如患有某些疾病影响激素分泌。此时,应进一步检查激素六项,明确激素水平。日常要规律作息,均衡饮食,适当运动,以调节内分泌。 3. 尿液受污染:收集尿液时操作不当,混入其他物质,可能干扰检测结果。比如容器不干净或尿液被其他液体污染。建议重新规范采集尿液,采集前清洁尿道口,使用干净的容器,中段尿最佳。采集后尽快送检,保证检测准确性。 4. 宫外孕:宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床。由于怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,尿检会呈阳性,但胚胎在宫外未长到B超能发现的大小,所以B超看不到。常有腹痛、阴道流血症状。治疗多采用手术,如输卵管开窗术。药物可用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氟尿嘧啶注射液等,遵医嘱用药。 5. 葡萄胎:葡萄胎是胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形成大小不一的水泡。HCG水平高致尿检阳性,而B超看不到正常孕囊。常表现为停经后阴道流血。治疗以清宫术为主,术后需定期复查。药物方面有放线菌素 D 注射液、依托泊苷注射液、更生霉素等,用药务必遵医嘱。 除上述原因外,还可能是生殖系统疾病,肿瘤分泌激素,内分泌疾病等原因导致的尿检阳性但 B 超未显示怀孕。建议进一步检查血 HCG 及孕酮,必要时做磁共振等。同时注意休息,避免劳累和精神紧张。若有腹痛、出血等异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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