剖腹产后同房出血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后同房出血通常是由于子宫未恢复好、阴道干涩、激素水平波动、宫颈炎、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫未恢复好:剖腹产后子宫需要时间恢复,如果未完全恢复,子宫壁较脆弱。同房时的刺激可能导致内膜受损出血。症状可能有下腹隐痛。应避免剧烈运动,多休息,保证充足睡眠,适当按摩腹部促进子宫收缩,注意个人卫生以防感染。 2. 阴道干涩:产后体内激素变化,阴道分泌物减少,变得干涩。同房时摩擦力增大,容易引起阴道黏膜损伤出血。可增加前戏时间,使用润滑剂,日常多做提肛运动,保持心情舒畅,多喝水补充水分,以改善阴道干涩情况。 3. 激素水平波动:剖腹产后激素水平不稳定,影响生殖系统功能。这可能导致阴道黏膜变薄、脆弱,同房易出血。可通过饮食调节,多吃豆制品、新鲜蔬果,规律作息,适当进行瑜伽等舒缓运动,帮助调节激素水平,促进身体恢复。 4. 宫颈炎:宫颈炎是宫颈部位的炎症,多由病原体感染引起。剖腹产后,宫颈组织可能未完全恢复,同房刺激易导致炎症加重,引起出血。症状常表现为白带增多、发黄等。治疗可采用抗生素如阿奇霉素分散片,局部使用栓剂如保妇康栓,还可口服抗宫炎片。遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。剖腹产后子宫创伤,若恢复不佳,同房时易引发炎症,导致出血。常见症状有下腹疼痛、恶露异常等。治疗可口服甲硝唑片,使用头孢呋辛酯片抗感染,也可用妇科千金片辅助治疗。务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫内膜受损,宫颈息肉,宫颈癌变等原因导致的剖腹产后同房出血。建议尽快就医,做 B 超、宫颈细胞学等检查。出血期间避免再次同房,注意个人卫生,勤换卫生巾。若出血量多或持续时间长,应及时复诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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