月经一直不干净呈现褐色可能是因为内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、放置宫内节育器等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解，建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗：首先，要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥，以防感染。饮食方面，要均衡营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。同时，要减轻精神压力，保持心情舒畅，因为紧张、焦虑等不良情绪可能会影响内分泌，导致月经失调。 2. 药物治疗：可以在医生的指导下使用止血药物，如氨甲环酸片，它能抑制纤维蛋白溶酶的激活，从而达到止血的效果。也可能会使用孕激素类药物，如地屈孕酮片，来调节体内激素水平，促使子宫内膜修复。但务必遵医嘱用药，因为药物的使用剂量和时间需要根据个体情况进行调整，且可能存在一定的副作用，如头痛、恶心等。 3. 物理治疗：可采用热疗，如热水袋热敷下腹部。其原理是通过温热刺激促进盆腔血液循环，缓解子宫平滑肌的痉挛，有助于减少出血。但需注意温度适中，避免烫伤皮肤。每次热敷时间不宜过长，一般 15 - 20 分钟左右。使用热疗时，若出现皮肤红肿、疼痛等不适，应立即停止。 4. 手术治疗：如果上述治疗方法效果不佳，或者存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变，可能需要进行手术治疗。例如宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，其原理是通过宫腔镜直接观察宫腔内的情况，精准地切除息肉。手术选择需综合考虑患者的年龄、生育需求、病情严重程度等因素。术后要注意休息，加强营养，遵医嘱进行复查，以观察恢复情况。