月经第一天总是腰痛可能是因为子宫内膜前列腺素含量增高、子宫后位、盆腔炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出等原因引起的，常见的治疗方式有热敷腰部、按摩腰部、服用布洛芬、艾灸腰部、针灸腰部等，建议及时就医，明确病因以进行有效治疗。 1. 热敷腰部：通过热毛巾或热水袋敷于腰部，可扩张血管、促进血液循环，缓解肌肉紧张。注意温度适中，避免烫伤皮肤，每次热敷 15 - 20 分钟，一天可多次进行。 2. 按摩腰部：轻柔按摩能放松腰部肌肉，改善局部代谢。按摩时应由轻到重，以自身能承受为宜。经期按摩力度要适中，避免过度用力，若疼痛加重应停止。 3. 服用布洛芬：布洛芬有抗炎、镇痛作用。通过抑制前列腺素合成，减轻疼痛。遵医嘱用药，常见不良反应有胃肠道不适。过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。 4. 艾灸腰部：借助艾灸的温热刺激，温通经络、调和气血。注意艾灸时与皮肤保持适当距离，防止烫伤。阴虚、实热者不宜艾灸。艾灸后避免着凉。 5. 针灸腰部：通过针刺穴位调节气血、疏通经络，从而缓解腰痛。应由专业医师操作，严格消毒针具。孕妇不宜针灸。针灸后注意休息，避免劳累。 对于月经第一天总是腰痛，平时要注意腰部保暖，避免劳累和剧烈运动。经期保持良好心态和充足睡眠。若腰痛持续或加重，务必及时前往正规医院妇科或骨科就诊，配合医生检查，以便精准治疗。