同房干涩疼痛可能是因为雌激素水平下降、缺乏维生素B2、阴道炎症、心理压力过大、过度清洁等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解，建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗：首先，要保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和精神紧张。增加水分摄入，有助于保持身体的水分平衡。在性生活前，进行充分的前戏，如亲吻、抚摸等，以促进身体分泌自然的润滑剂。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁。另外，心理因素也很重要，夫妻间应加强沟通，建立良好的信任和亲密关系，减少心理压力。 2. 药物治疗：可以使用外用的雌激素软膏，如雌三醇软膏。其原理是通过补充雌激素，增加阴道上皮细胞的成熟度和糖原含量，从而改善阴道干涩的情况。使用时需遵医嘱用药，注意药物的剂量和使用频率。部分患者可能会出现局部刺激、过敏等不良反应，若有不适，应及时就医。 3. 物理治疗：可采用盆底肌电刺激治疗。通过电刺激盆底肌肉和神经，增强盆底肌肉的收缩力，改善血液循环，促进阴道分泌。治疗前需进行评估，排除禁忌证。治疗过程中可能会有轻微的不适感，通常可耐受。治疗后要注意休息，避免剧烈运动。 4. 手术治疗：对于严重的阴道萎缩或其他器质性病变导致的同房干涩疼痛，可能需要进行阴道成形术。手术原理是通过重建阴道的结构和功能，改善阴道的环境。手术前需要进行全面的身体检查和评估，以确定是否适合手术。术后要注意休息，保持伤口清洁，遵医嘱进行护理和复查。但手术治疗通常是最后的选择，一般在其他治疗方法无效时才考虑。