月经刚来的时候小腹痛可能是因为子宫内膜前列腺素含量增高、子宫收缩异常、精神紧张、着凉、饮食不当等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解，建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗：首先，建议患者在月经来潮前及经期保持良好的生活习惯。避免食用生冷、辛辣食物，以防刺激子宫收缩加重疼痛。注意保暖，特别是腹部，可以使用热水袋或暖宝宝热敷，其原理是通过温热促进局部血液循环，缓解子宫肌肉的紧张和痉挛。同时，要保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累和精神紧张。注意热敷时温度不宜过高，以免烫伤皮肤。 2. 药物治疗：可以遵医嘱服用一些药物来缓解疼痛。比如布洛芬缓释胶囊，其作用机制是通过抑制前列腺素的合成，从而减轻疼痛和炎症反应。或者服用屈螺酮炔雌醇片，它可以调节激素水平，改善月经症状。但用药期间要注意观察有无不良反应，如胃肠道不适等。同时，遵医嘱用药，不要自行增减药量或停药。 3. 物理治疗：可以尝试进行中医的针灸治疗。通过针刺穴位，如足三里、三阴交等，调节经络气血的运行，从而达到缓解疼痛的目的。原理是刺激穴位激发身体自身的调节机制。进行针灸治疗时，要选择正规的医疗机构和有资质的医生操作。治疗后注意保持针刺部位的清洁，避免感染。 4. 手术治疗：一般来说，月经刚来小腹疼通常不需要手术治疗。但如果是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性病变引起的严重痛经，且药物治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术，其原理是直接去除病灶，改善盆腔环境。手术选择应综合考虑患者的年龄、生育需求、病情严重程度等因素。术后要注意休息，遵循医生的建议进行康复护理。