破水了宫口一直不开怎么办

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

破水也就是胎膜破裂,是指羊膜破裂,羊水流出的现象。一般胎膜破裂后会诱发宫缩,胎儿逐渐压迫宫颈,使宫颈管缩短,宫口扩张。一般初产妇从胎膜破裂到开宫口需要12个小时左右。如果是经产妇,从胎膜破裂到开宫口,一般需要4~6个小时左右。但有些孕妇对胎膜破裂不敏感,从胎膜破裂到开宫口可能需要24小时。如果胎膜破裂后一直不能诱发宫缩,需要做以下处理:

1.需要卧床休息,将臀部抬高,防止羊水继续流出,以免导致脐带脱垂,胎儿出现危险。

2.如果胎膜破裂已经达到12个小时,需要及时使用抗生素预防感染,一直到分娩以后。

3.如果胎膜破裂超过两个小时没有诱发宫缩,而通过检查宫颈已经成熟软化,可以使用缩宫素催产。但如果宫颈成熟条件不好,就需要使用促宫颈成熟的药物后,再使用催产素催产。可以使用地诺前列酮(前列腺素E2)栓后穹窿放置,促宫颈成熟。

4.如果使用催产素无法发动规律宫缩,胎头没有下降,在短时间内无法经阴道分娩,这种情况就建议使用手术终止妊娠。

5.如果在催产过程中,孕妇出现体温增高或白细胞增高等现象考虑有宫腔感染,也要及时手术终止妊娠。

建议孕妇在待产期间一定要保持心态的放松,遵照医生的医嘱来进行治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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