用了克霉唑阴道片下腹痛与药物局部刺激、宫颈疾病、盆腔炎性疾病等有关。首先要明确病因,针对病因做个性化治疗方案。
1.药物局部刺激:克霉唑阴道片因药物局部刺激,可引起局部瘙痒或烧灼感,如首次用药即出现如局部红肿、明显烧灼感、阴道刺痛、下腹痛等,在及时冲洗阴道清除局部药物后,症状多可得到改善。同时可在医生指导下更换其他抗假丝酵母菌药物,或者更换药物的剂型。
2.宫颈疾病:阴道片多放置在宫颈下方阴道后穹窿处,若有宫颈疾病如:急性宫颈炎、宫颈柱状上皮异位、宫颈腺囊肿、宫颈息肉等,都可能出现因安置药物时,宫颈受刺激而引起下腹痛、腰酸、以及宫颈接触性出血。下腹痛症状可行局部热敷按摩。可以做妇科检查、阴道镜检查来明确诊断,宫颈疾病根据检查情况可药物保守治疗或手术治疗。
3.盆腔炎性疾病:阴道内病原体可沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔,导致盆腔炎发生。主要有:子宫内膜炎,输卵管炎,盆腔腹膜炎等,多有宫体压痛、附件区压痛、宫颈触痛、摇举痛等症状。此时阴道上药,亦可导致腹痛或腹痛症状加重。可以做血常规、阴道分泌物、B超检查明确病情。腹痛症状轻者,可门诊抗炎治疗,严重者需住院治疗。
此外,阴道用药期间,还需注意避开月经期,禁性生活,规律用药的同时,还需要注意个人卫生,少吃辛辣,清淡饮食,定期复查。