手上莫名其妙有黄褐色，洗不掉，考虑是黄褐斑、脂溢性角化病、高胡萝卜素血症、肝胆系统疾病等引起的临床症状，需针对具体原因进行处理。

1、黄褐斑：日光照射、性激素代谢紊乱、遗传因素、肝功能异常等各种原因导致黑色素代谢异常，沉积在手上形成黄褐斑，出现手上莫名其妙有黄褐色，洗不掉的症状。可以不做特殊处理，也可以到医院做皮秒或超皮秒激光、强脉冲光等物理治疗，分解、排泄黑色素。

2、脂溢性角化病：皮肤衰老、紫外线照射、病毒感染、遗传因素等共同作用引起脂溢性角化病，出现黄褐色的斑块，表现为手上莫名其妙黄褐色，洗不掉的症状。一般无需特殊处理；想要治疗时可以做液氮冷冻治疗，或者Q开关激光治疗。

3、高胡萝卜素血症：吃的橘子、南瓜、木瓜等食物过多，胡萝卜素摄入过多，引起高胡萝卜素血症，染黄手上的皮肤，出现手上莫名其妙黄褐色，洗不掉。限制上述各种食物的摄入，多喝水、多休息，一般都可自行恢复。

4、肝胆系统疾：肝硬化、病毒性肝炎、酒精肝、胆结石、胆道肿瘤等肝脏系统疾病影响胆红素的代谢功能，导致高胆红素血症，引起手上莫名其妙黄褐色，洗不掉的症状。需要积极治疗肝胆系统原发疾病，同时服用茵栀黄颗粒、联苯双酯滴丸等药物对症治疗。

手上莫名其妙黄褐色，洗不掉，需要到医院就诊，完善体格检查，必要时化验肝功能，做肝胆超声，确定具体原因后遵医嘱处理。平时注意加强皮肤护理，避免风吹日晒，避免摩擦挠抓刺激。