梅毒打完四针后红斑又出现了，可能是梅毒没有治愈，梅毒复发的表现；也可能是药物过敏的症状，需要根据具体情况进行相应处理。
一、梅毒复发的表现：
1、疗程过短：使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物治疗梅毒，打完四针后疗程比较短，并没有将梅毒治愈，过早的停药后梅毒容易复发，出现红斑。用药期间需严格按照疗程、剂量规范治疗，避免过早停药、避免剂量不足。
2、病原体耐药：使用注射用苄星青霉素等长效药物治疗梅毒，打了四针后疗程足够，但存在病原体耐药现象，并没有将梅毒治愈，停药后梅毒复发，出现红斑。建议做药物敏感试验，根据药敏试验结果选择合适的抗生素治疗。
二、药物过敏的症状：
用于治疗梅毒的各种药物都有可能引起过敏反应，一旦发生药物过敏也会出现起红斑的症状，红斑形态单一，瘙痒症状明显。明确是药物过敏引起的红斑，需服用富马酸依美斯汀缓释胶囊、阿伐斯汀胶囊等抗组胺类药物治疗；多喝水，促进药物排泄。
梅毒具有接触传染性，在病愈之前注意做好接触隔离，避免发生性行为，避免混用贴身物品；治疗结束后一旦发现出现红斑，应及时就诊，由医生判断具体原因并规范处理。
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