破水在医学上的专业术语是破膜,破膜后根据羊水的气味、颜色、宫体有压痛、血常规等可以判断有宫内感染的可能。
1.羊水的气味、颜色
宫内感染后,羊水的气味发生改变,可能变臭。流出的羊水颜色不再清亮,可能变得浑浊。
2.宫体有压痛
宫腔内发生感染,子宫呈激惹状态,宫体会出现明显的压痛。
3.血常规
孕妇外周血白细胞大于等于15000/L考虑存在宫内感染。
宫内感染后孕妇体温可能升高,胎儿的胎心基线可能发生改变。发生破膜后,要根据羊水、胎心以及查体的综合表现进行大体的评估。怀疑有宫内感染的情况,要积极的给予处理。不及时处理可能会导致胎儿颅内感染、败血症等。加强围产期卫生宣传和指导,积极预防和治疗生殖道的感染。平时注意卫生,每天温水清洁外阴,避免突然腹压增加导致的胎膜早破。突然感觉有液体从阴道流出,一定要及时到医院就医。