生殖器疱疹属于一种单纯疱疹病毒所引起的性传播疾病，患有生殖器疱疹的患者不一定会先肿起来，大多数患者初期没有明显症状，有少数患者生殖器和会阴部出现疱疹、溃疡，且伴有疼痛和局部异常等症状。由于生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹、复发性生殖器疱疹、亚临床型生殖器疱疹，所以症状会有所差异，具体分析如下：

1、原发性生殖器疱疹：感染病毒后在潜伏期一般没有症状，随着病情发展，可出现聚集在一起或者散在分布的小水疱、疼痛的症状，也有部分患者会出现发热、全身乏力、头痛和大腿根部淋巴结肿大等。

2、复发性生殖器疱疹：是指原发性生殖器疱疹皮损消退后1~4个月内病情复发，往往出现在原部位。前驱症状为局部有烧灼感、针刺感等症状，皮肤表现为聚集在一起或者散在分布的小水疱，疱疹也可能会累及肛门、直肠等部位，甚至会出现排大便肛门有坠胀感等。

3、亚临床型生殖器疱疹：该类型生殖器疱疹缺乏典型的症状表现，但常见的为生殖器部位出现微小裂隙和溃疡等症状，很容易被忽略。

由上述可见，生殖器疱疹发生后不一定会先肿起来，所以在发现生殖器出现异常症状后，建议及时到医院皮肤科或者是泌尿外科就诊，查明具体病因，并采取针对性的治疗方案。