脸上和额头长了很多小颗粒可能是粉刺、汗管瘤、湿疹、痱子等原因引起，需根据其原因采取对症的处理方法。

1、粉刺：属于毛囊皮脂腺的常见慢性炎症皮肤病，通常与雄激素水平增高、皮脂分泌增加以及微生物感染等原因有关。可出现在额头、脸颊、鼻颊沟等部位。粉刺患者需注意面部的清洁卫生，应使用中性肥皂清洁脸部，避免油脂分泌过多堵塞毛孔。同时需外用药物涂抹，比如局部使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等，有助于粉刺溶解和排出；如果粉刺发展到后期，比如受到细菌感染时，可使用过氧苯甲酰、红霉素软膏、壬二酸等药物。对于形成囊肿的粉刺患者，则需要通过手术切除治疗。

2、汗管瘤：属于常见的累及汗腺导管的良性肿瘤，多发生在青年女性人群，该疾病发病缓慢，一般不需要特殊治疗，也不会对患者身体产生危害。若皮损部位较大或者影响美观，可通过冷冻疗法、电离子电凝疗法、激光疗法等方法将其去除。

3、湿疹：是因为多种内外在因素引起的慢性炎症性的瘙痒皮肤疾病，全身任何皮肤部位都可发生，主要表现为多形性皮疹、对称分布，并且有渗出倾向和剧烈瘙痒症状。首先患者应寻找和消除病因，并且禁止食用辛辣刺激性的食物，同时给予炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏、3%硼酸溶液、氧化锌糊剂等药物涂抹治疗；如果症状严重，需要服用抗组胺类的药物，比如氯雷他定片、西替利嗪片等。

4、痱子：多发生在夏季或者湿热环境中，主要是因为小汗腺导管内阻塞所引起的。可在皮肤上出现隆起的小水疱、丘疹或者是丘疱疹，患者还可伴有刺痛或者发痒的症状。对于患有痱子的人群，首先应脱离较热的环境，待皮肤凉爽后，痱子会自行消退。也可以给予炉甘石洗剂、痱子粉等外用药物进行涂抹，如果瘙痒症状比较严重，也可以服用抗组胺类的药物，比如氯雷他定片等。

需要注意脸部皮肤的清洁卫生，在治疗期间不要过度抓挠，避免引起感染。同时饮食方面以清淡为主，不要吃过辣、过油或者是过甜等食物。