四肢和后背痒可能是皮肤干燥、湿疹、荨麻疹、皮癣、银屑病及部分全身性疾病所致。

1、皮肤干燥：长期反复使用过热的水或碱性洗护剂清洗皮肤、环境风沙过大、喝水过少、年龄增加等各种因素都容易导致皮肤干燥，导致神经末梢感觉异常，出现四肢和后背痒的症状。

2、湿疹：过敏反应、精神因素、胃肠功能紊乱、摩擦刺激等各种原因导致四肢和后背患湿疹，出现四肢和后背痒的症状。

3、荨麻疹：因遗传因素、精神紧张、内分泌失调等各种原因导致个人体质异常，对食物、药物、机械刺激等过敏，引起荨麻疹，波及四肢和后背，出现四肢和后背痒的症状。

4、皮癣：四肢和后背处的皮肤内感染皮肤癣菌，患上皮癣，炎症反应刺激局部神经末梢，引起四肢和后背痒。

5、银屑病：在遗传因素的基础上，因摩擦刺激和病原体感染等原因诱发银屑病，发生在四肢和后背时出现四肢和后背痒。

6、全身性疾病：贫血、糖尿病、肾功能不全等各种全身性疾病，导致神经末梢感觉异常，也会引起四肢和后背痒。

四肢和后背痒，建议到医院就诊，观察局部皮肤有无皮疹以及皮疹形态，必要时化验血常规、血糖、肾功能等各项指标，分析判断具体原因。