头皮癣即头癣，脂溢性皮炎和头癣的症状区别主要表现在病变部位、脱屑性状、皮脂腺分泌、脱发情况、自觉症状等方面。
1.病变部位、形态、面积。头癣单纯发生在头皮，大多表现为斑片状皮损，边界清楚，病变面积相对局限。脂溢性皮炎可发生在颜面部、头部，大多为弥漫状皮损，面积相对比较大，边界不清。
2.脱屑症状 。头癣出现杯状结痂或白色套装鳞屑，附着在头发上。脂溢性皮炎出现油腻状或糠秕状脱屑。
3.皮脂腺分泌。头癣不伴有皮脂腺过度分泌的现象；脂性皮炎的皮脂腺分泌旺盛，发生在头皮时头发比较油腻。
4.脱发情况。头癣可能造成单片状永久性脱发或者出现断发现象。脂溢性皮炎发生在头皮处时，会导致弥漫性脱发，或头发稀疏、发黄、柔软、变细，但不断发。
5.自觉症状。头癣可能瘙痒，也可能没有瘙痒症状，部分患者有鼠臭味。脂溢性皮炎发生在头皮处时，瘙痒症状比较明显。
对于不能根据症状来区分的头癣和脂溢性皮炎，可以通过病原学检查来进行判断。
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