月经推迟一个月来了之后是黑色，可能和先兆流产、宫外孕、多囊卵巢综合征等因素有关。少量出血在宫腔或阴道积存时间长了就会被氧化变成黑色。
1、先兆流产：对于育龄期的女性，如果近期有性生活，出现月经推迟一个月来了之后是黑色，不排除和先兆流产有关。当发生先兆流产时，除了会导致黑色的出血外，通常还会伴随阵发性的腹部疼痛等症状。先兆流产的发病原因较为复杂，可能和胚胎、环境、母体等因素有关，对于明确诊断为先兆流产者，可在专业医生指导下给予保胎治疗，伴孕酮水平低者可用地屈孕酮片、黄体酮等孕激素保胎。
2、宫外孕：宫外孕主要是指受精卵在子宫腔体以外的部位着床发育，随着妊娠物的逐渐生长发育，可能会导致局部的毛细血管破裂，出现少量出血时，可能会造成月经推迟一个月来了之后是黑色。若明确诊断为宫外孕，需要根据病情选择保守或手术进行治疗，比较常见的手术方式为经腹腔镜输卵管开窗取胚术等。
3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征为女性比较常见的生殖内分泌代谢性疾病，当发生多囊卵巢综合征时，因此可能会导致月经推迟一个月来了之后是黑色，大多数女性还会伴随多毛、痤疮、不孕等症状。多囊卵巢综合征者，需在专业医生指导下给予药物进行治疗如达英-35等调整月经，有生育要求不孕者促排卵治疗。
月经推迟一个月来了之后是黑色，建议及时前往医院就诊，明确具体的原因。
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