蹲着大便出血，坐着大便不出血，大多是痔疮或者直肠息肉造成的，需要根据病因进行治疗。
1.痔疮：与不良的生活饮食习惯和便秘有关，蹲着大便时盆底肌肉缺乏保护，容易导致痔静脉内的压力升高，引起痔疮破裂出血。坐着大便时盆底肌肉受到一定的支撑，肛管皮肤绷紧，能够减轻痔静脉丛的曲张，从而不会出血。患者可使用高锰酸钾溶液坐浴、涂抹熊胆痔灵药膏进行治疗，配合服用迈之灵和草木犀流浸液片等药物进行治疗，可有效地缓解症状。如果出血持续时间比较长，可进行外科手术治疗。
2.直肠息肉：是生长在直肠黏膜表面的一种隆起性病变，蹲着大便时会导致直肠的曲度增加，粪便对直肠黏膜的摩擦加重，容易导致息肉破裂出血。坐着大便时直肠的曲度变小，有利于粪便通过，不容易导致息肉破裂出血。一般情况下，可在肠镜下进行直肠息肉摘除治疗，能够消除症状。
患者应该到正规医院进行检查和治疗，同时要注意生活饮食调理，解大便是不要蹲地时间过长，多做提肛运动，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅，能够防止症状加重。
