B超看不见孕囊是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,B超看不见孕囊可能是由于怀孕时间短、检查方法不当、宫外孕、生化妊娠、葡萄胎等原因引起的。常见的治疗方法有定期复查B超、监测血人绒毛膜促性腺激素水平、药物保守治疗、手术治疗、期待治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 怀孕时间短:怀孕早期,孕囊还非常小,超声可能无法清晰显示。这种情况一般无需特殊治疗,只需等待一段时间后再次进行B超检查。通常建议在怀孕6 - 7周左右复查,此时孕囊相对明显,更易被超声检测到。 2. 检查方法不当:如腹部B超需要憋尿使膀胱适度充盈,若憋尿不足,可能影响检查结果,导致看不见孕囊。可更换检查方式,如采用经阴道超声检查,它能更清晰地观察子宫及附件情况;也可重新做好检查前准备,憋好尿后再次进行腹部B超检查。 3. 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,常见于输卵管,B超在宫腔内就看不到孕囊。对于病情稳定、血清人绒毛膜促性腺激素水平较低且包块较小的患者,可遵医嘱使用甲氨蝶呤、米非司酮等药物进行保守治疗;若病情严重,出现腹腔内出血等情况,则需进行手术治疗,如输卵管切除术等。 4. 生化妊娠:指精子和卵子结合成受精卵,但没有成功在子宫着床,血中可以检测到人绒毛膜促性腺激素升高,但超声看不到孕囊。一般不需要特殊处理,类似于一次月经,可在出血干净后复查血人绒毛膜促性腺激素,直至其降至正常水平。 5. 葡萄胎:是一种良性滋养细胞疾病,表现为胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡。一旦确诊,应及时进行清宫手术,术后还需定期监测血人绒毛膜促性腺激素水平,必要时遵医嘱使用氟尿嘧啶、放线菌素D等药物进行化疗。 除了上述原因还有可能由子宫畸形、子宫肌瘤等原因引起。出现B超看不见孕囊的情况,患者要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,严格按照医生的嘱咐进行复查和相关检查,注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,饮食上保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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