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流了三天褐色一直不来月经

王少为医生
王少为 主任医师 妇产科
北京医院 三甲
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流了三天褐色一直不来月经

流了三天褐色一直不来月经,考虑是月经血,也可能是内分泌紊乱、妇科炎症、子宫内膜病变、异常妊娠等导致,需要根据不同原因予随诊、药物治疗或手术治疗。

1.如果是月经来潮阶段,流了三天褐色分泌物,考虑月经血可能性大,没有其他不适症状,暂时观察。如果月经血颜色为褐色,量少,可以遵医嘱服用血府逐瘀丸、益母草颗粒等活血化瘀调经。

2.黄体功能不全等内分泌紊乱疾病也会引起阴道流褐色分泌物,检查性激素六项明确后遵医嘱服用地屈孕酮、黄体酮等调经。

3.阴道流了三天褐色分泌物,有异味,伴腰腹酸胀疼痛,与妇科炎症密切相关。检查明确后积极抗炎治疗,比如遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林等。

4.子宫内膜息肉等病变也可能会引起阴道不规则出血,检查明确后需要行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。

5.有性生活的女性阴道流出褐色分泌物,需要警惕异常妊娠,比如生化妊娠、异位妊娠、先兆流产等。检查血HCG可以明确,确诊后根据不同原因予保胎治疗、清宫或者腹腔镜诊治术。

出血期间需要加强外阴清洗,禁性生活及盆浴,观察出血持续时间以及出血量。

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